De Tibialis Posterior pees vertrekt aan de binnenzijde van de kuit en loopt onder de binnenenkel naar de middenvoet. Deze pees helpt het voetgewelf in stand te houden. Hierdoor wordt het lengtegewelf van de voet opgetild.

Tibialis Posterior Pees Dysfunctie, kortweg TPPD, is een progressief verlopende aandoening. Het begint met een peesontsteking aan de binnenenkel die gepaard gaat met pijn en zwelling. De pees degenereert en er kunnen scheurtjes ontstaan. Patiënten kunnen moeilijk op hun tenen staan. Na verloop van tijd kan een platvoet ontstaan.

Vaak is er geen aanwijsbare oorzaak, maar ze is het meest frequent bij vrouwen ouder dan 50 jaar.